Инструменты пользователя

Инструменты сайта


амитриптилин

Амитриптилин

Амитриптилин
Молекула Амитриптилина

Амитриптилин Фармакологическая группа: трициклические антидепрессанты (ТЦА).
Синонимы: Tryptomer, Elavil, Tryptizol, Laroxyl, Saroten, Sarotex, Lentizol, Endep.
По данным исследований с начала 2001 года, препарат является наиболее широко используемым ТЦА, имеющим равную эффективность с новым классом СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) в лечении депрессии. Способствуя снижению депрессивных симптомов, эти типы ТЦА также облегчают мигрени, головные боли, напряжения, приступы тревоги и некоторые симптомы шизофрении. Препарат также способствует уменьшению агрессии и агрессивного поведения.

Амитриптилин: показания к применению

Амитриптилин используется для лечения целого ряда заболеваний, в том числе: депрессивные расстройства, тревожные расстройства, синдром дефицита внимания и гиперактивности, профилактика мигрени, расстройства пищевого поведения, биполярное расстройство, пост-герпетическая невралгия, бессонница.
Амитриптилин используется при анкилозирующем спондилите для облегчения боли. Он также используется в качестве превентивного препарата для пациентов с повторяющейся дискинезией желчевыводящих путей (дисфункции сфинктера Одди).
Амитриптилин также используется для лечения ночного энуреза (недержания мочи) у детей.
Амитриптилин может быть выписан для лечения других болезней, таких, как синдром циклической рвоты, посттравматическое стрессовое расстройство, хроническая боль, шум в ушах, хронический кашель, кистевой туннельный синдром, фибромиалгия, вульводиния, интерстициальный цистит, синдром мужской хронической тазовой боли, синдром раздраженного кишечника, диабетическая периферическая нейропатия, неврологические боли, сенсорная нейропатия гортани, синдром хронической усталости и болезненные парестезии, связанные с рассеянным склерозом. Обычно при болях назначают более низкие дозы от 10 до 50 мг ежедневно.
Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в июне 2005 года, установило, что Амитриптилин эффективен при функциональной диспепсии, не реагирующей на первичную терапию (Фамотидином или Мозапридом).

Побочные эффекты Амитриптилина

Двумя основными побочными эффектами, возникающими от приема Амитриптилина, являются сонливость и сухость во рту. Другие распространенные побочные эффекты в основном связаны антихолинергической активностью Амитриптилина: увеличение веса, изменение аппетита, мышечная скованность, тошнота, запоры, нервозность, головокружение, нарушение зрения, задержка мочеиспускания и изменения в сексуальной функции. Некоторые редкие побочные эффекты включают судороги, шум в ушах, артериальную гипотензию, мании, психоз, паралич сна, гипнагогические или гипнопомпические галлюцинации, связанные с сонным параличом, блокаду сердца, аритмию, губные и ротовые язвы, экстрапирамидные симптомы, депрессию, покалывание или онемение в ногах или руках, пожелтение глаз или кожи, боль или трудности при мочеиспускании, спутанность сознания, нарушение воспроизводства молока у женщин, увеличение груди у мужчин и женщин, лихорадку с повышением потливости, и мысли о суициде. Сообщество Индианаполиса по Изучению Деменции (IDND) оценило Амитриптилин как препарат, оказывающий определенные антихолинергические эффекты. Побочный эффект многих распространенных лекарств с такими эффектами может увеличить риски когнитивных нарушений и смертности у пожилых людей, по данным исследования Университета Восточной Англии (UEA).
Амитриптилин может вызывать гепатотоксичность.

Передозировка Амитриптилина

Симптомы и лечение передозировки в значительной степени похожи на другие ТЦА. В Национальном Формуляре Британии указано, что передозировка Амитриптилином может быть особенно опасна, таким образом, он и другие трициклические антидепрессанты более не рекомендуются для лечения депрессии. Альтернативные препараты, СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина), более безопасны при передозировке, хотя они не являются более эффективными, чем ТЦА.

Действие Амитриптилина

Амитриптилин действует прежде всего как ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина, с сильным воздействием на транспортер серотонина и умеренным - на транспортер норэпинефрина. Он не оказывает значительного влияния на переносчик дофамина и, следовательно, не влияет на обратный захват дофамина, будучи почти в 1000 раз слабее серотонина.
Амитриптилин дополнительно работает как 5-HT 2A, 5-HT 2C, 5-НТ 3, 5-HT 6, 5-HT7, альфа1-адренорецептор, H1, H2, H4, антагонист рецепторов mACh и агонист сигма1. Кроме того, он является относительно слабым отрицательным аллостерическим модулятором NMDA-рецепторов на том же участке связывания, как и фенциклидин. Амитриптилин ингибирует натриевые каналы, кальциевые каналы L-типа, и закрытые от напряжения калиевые каналы Kv1.1, Kv7.2, и Kv7.3, следовательно, блокирует натриевые, кальциевые и калиевые каналы.
Амитриптилин выступает в качестве агониста TrkA и TrkB рецепторов. Это способствует гетеродимеризации этих белков в отсутствие NGF (фактора роста нервов) и имеет высокую нейротрофическую активность как в естественных, так и в лабораторных условиях у мышей. Эти же рецепторы активируют нейротропный фактор мозга и эндогенный нейротрофин с мощным антидепрессивным эффектом, что может внести существенный вклад в терапевтическую эффективность препарата в борьбе против депрессии. Амитриптилин также выступает в качестве FIASMA (функционального ингибитора кислотной сфингомиелиназы).

История Амитриптилина

Амитриптилин, под торговым наименованием Elavil, был разработан компанией Merck и одобрен Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) 7 апреля 1961 года для лечения депрессии в США. В Индии Merck & Co запустила продажу Амитриптилина под маркой Tryptomer, сейчас выпускаемый компанией Merind, подразделением Wockhardt.

Доступность:

Амитриптилин выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора для инъекции. Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Амитриптилин отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

:Tags

Читать еще: Абамектин , Ацетилцистеин (АЦЦ / Флуимуцил) , Гранат , Кемпферия (Кемпферия мелкоцветковая) , Пролин ,

  • Поддержите наш проект - обратите внимание на наших спонсоров:

  • Отправить "Амитриптилин" в LiveJournal
  • Отправить "Амитриптилин" в Facebook
  • Отправить "Амитриптилин" в VKontakte
  • Отправить "Амитриптилин" в Twitter
  • Отправить "Амитриптилин" в Odnoklassniki
  • Отправить "Амитриптилин" в MoiMir
  • Отправить "Амитриптилин" в Google
  • Отправить "Амитриптилин" в myAOL
амитриптилин.txt · Последние изменения: 2016/03/12 23:01 — nataly