Инструменты пользователя

Инструменты сайта


дерматит

Дерматит (экзема)

Детский дерматит Дерматит (от греческого δέρμα дерма «кожа» и -ῖτις -итис «воспаление»), или экзема (греческое: ἔκζεμα экзема «высыпание»), представляет собой воспаление кожи. Он характеризуется зудящими, эритематозными, везикулярными, мокнущими и образующими коросту очагами. Понятие экзема также широко применяется для описания атопического дерматита1), или атопической экземы. В некоторых языках дерматит и экзема являются синонимами, в то время как в других дерматит означает острое состояние, а экзема – хроническое. Причина дерматита не ясна.2) Одно предположение заключается в том, что состояние является следствием дисфункционального взаимодействия между иммунной системой и кожей.3) Понятие экзема широко применяется к диапазону устойчивых кожных заболеваний. Они включают сухость и рецидивирующую кожную сыпь, которые характеризуются одним или более из данных симптомов: покраснение, набухание кожи, зуд и сухость, образование коросты, отслаивание, образование волдырей, растрескивание, выделения или кровоточивость. Могут появляться зоны временного изменения цвета кожи, в некоторых случаях связанные с зажившими повреждениями. Расчесывание заживающих повреждений может привести к рубцеванию и рачпространению сыпи. Лечение обычно осуществляется за счет увлажняющих и стероидных кремов. Если они неэффективны, могут использоваться кремы, основанные на ингибиторах кальциневрина. По расчетам, в 2010 г. от заболевания страдало 230 миллионов людей по всему миру (3,5% населения).4) В то время как дерматит угрожает жизни, с заболеванием могут быть связаны другие болезни, включая остеопороз, депрессию и сердечную недостаточность.5)

Классификация

Понятие «экзема» относится к комплексу клинических характеристик. Классификация лежащих в основе заболеваний была случайной и бессистемной, при этом множество синонимов использовалось для описания одного заболевания. Тип экземы может быть описан расположением (например, экзема руки), специфическим внешним видом (кракелюрная или монетовидная экзема) или возможной причиной (варикозная экзема). Добавляя больше спутанности, многие источники используют понятие экзема для наиболее распространенного типа экземы (атопический дерматит) как взаимозаменяемое. Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) опубликовала памятную записку в 2001 г., которая упрощает номенклатуру связанных с аллергией заболеваний, включая атопический и аллергический контактный дерматит.6)

Терминология

Существует несколько различных типов дерматита. Различные типы обычно имеют аллергическую реакцию на специфические аллергены. Понятие может описывать дерматит, который также носит название контактный дерматит и экзематозный дерматит. Диагноз дерматит часто включает атопический дерматит (который широко распространен среди детей и подростков) но, в неправильном контексте, может относиться к любому типу дерматита.7) В некоторых языках дерматит и экзема являются синонимами, в то время как в других дерматит означает строе состояние, а экзема - хроническое. Два заболевания часто классифицируются как одно.

Распространенный

  • Атопический дерматит (также известный как детский, гибкий, атопический дерматит, МКБ-10 L20) аллергическое заболевание, как предполагается, имеющее наследственную составляющую, часто встречающееся в семьях, члены которых также страдают астмой. Зудящая сыпь особенно заметна на голове и скальпе, шее, под локтями, за коленями и на ягодицах. Достаточно распространен в развитых странах, при этом встречаемость растет. Ирритативный контактный дерматит в некоторых случаях неверно диагностируется как атопический дерматит.
  • Контактный дерматит бывает двух типов: аллергический (в результате замедленной реакции на аллерген, такой как ядовитый плющ, никель или бальзамовое дерево)8) и ирритативный (в результате непосредственной реакции на раздражитель, такой как, например, лаурисульфат натрия).

Некоторые вещества действуют в качестве как аллергенов, так и ирритантов (например, жидкий цементный раствор). Другие вещества вызывают проблему после воздействия солнечного света, давая фототоксический дерматит. Практически три четверти случаев контактного типа относятся к ирритативному, который представляет собой наиболее распространенное профессиональное заболевание кожи. Контактный дерматит излечим, если проблемное вещество может избегаться и его остатки удаляются из окружающей среды пациента. (МКБ-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

  • Ксеротическая экзема (также известная как астеатозная, кракелюрная или кракелатум, зимний зуд, сезонный зуд) представляет собой сухость кожи, которая становится настолько серьезной, что переходит в экзему. Она ухудшается при сухой зимней погоде, при этом воздействию часто подвержены конечности и туловище. Зудящая, нежная кожа становится похожей на сухое, растрескавшееся дно реки. Данное нарушение широко распространено среди пожилого населения. Ихтиоз представляет собой родственное заболевание. (МКБ-10 L30.8A; L85.0)
  • Себорейный дерматит, или себорейная экзема («корочки на голове» у младенцев), представляет собой заболевание, в некоторых случаях классифицирующееся как форма экземы, которая имеет тесное сходство с перхотью. Он вызывает сухость или сальное шелушение скальпа, бровей и лица, а иногда туловища. Заболевание безвредно, за исключением тяжелых случаев корочек на голове. У новорожденных оно вызывает тонкую желтую, корковидную сыпь кожи головы, зовущуюся корочкой, которая связана с нехваткой биотина и в большинстве случаев излечима. (МКБ-10 L21; L21.0)

Менее распространенный

  • Дисгидроз (также известный как дисгидротический дерматит, водяница, везикулярный ладонно-подошвенный дерматит, экзема домохозяек) проявляется исключительно на ладонях, подошвах и боковых сторонах пальцев рук и ног. Маленькие непрозрачные бугорки под названием пузырьки, истончение и трещины сопровождаются зудом, который ухудшается ночью. Распространенный тип экземы рук, он ухудшается в теплую погоду. (МКБ-10 L30.1)
  • Монетовидная экзема (также известная как нумуллярная экзема, экссудативный, бактериальный дерматит) характеризуется круглыми очагами высачивания или сухой сыпи, с четко определенными границами, часто на голенях. Обычно ухудшается зимой. Причина не известна, а заболевание имеет тенденцию появляться и исчезать. (МКБ-10 L30.0)
  • Венозный дерматит (также известный как гравитационный, застойный, варикозный дерматит) наблюдается у людей с нарушением кровообращения, варикозным расширением вен и отеком и особенно распространен в зоне лодыжки у людей старше 50 лет. Наблюдается покраснение, отслаивание, потемнение кожи, а также зуд. Нарушение предрасполагает к язвам на ногах. (МКБ-10 I83.1)
  • Герпетиформный дерматит (также известный как болезнь Дюринга) вызывает интенсивный зуд и, как правило, симметричную сыпь на руках, бедрах, коленях и спине. Он непосредственно связан с глютеиновой болезнью, часто может переходить в состояние ремиссии за счет соответствующей диеты и имеет тенденцию ухудшаться ночью. (МКБ-10 L13.0)
  • Нейродерматит (также известный как простой хронический лишай, локализованный разнородный дерматит) представляет собой зудящую зону истончения, пигментированный экзематозный очаг, который является следствием привычного расчесывания и царапания. Обычно только один очаг. В большинстве случаев излечим посредством изменения поведения и противовоспалительных лекарственных препаратов. Узелковая почесуха представляет собой родственное заболевание, демонстрирующее множественные припухлости. (МКБ-10 L28.0; L28.1)
  • Аутоэкзематизация (также известная как ауточувствительный дерматит, ауточувствительность) представляет собой экзематозную реакцию на инфицирование паразитами, грибками, бактериями или вирусами. Он полностью излечим посредством очищения от инфекции, которая его вызывает. Внешний вид варьируется в зависимости от причины. Обычно он проявляется на некотором расстоянии от первоначальной инфекции. (МКБ-10 L30.2)
  • Также существуют дерматиты, в основе которых лежат вирусные инфекции (герпетиформный или вакцинальный дерматит), а также дерматиты, в основе которых лежит заболевание (например, лимфома). Дерматиты, проявляющиеся в результате приема лекарственных препаратов, продуктов питания и химических веществ, до сих пор не были точно систематизированы. В дополнение к перечисленным здесь существуют и другие экзематозные заболевания.

Признаки и симптомы

Симптомы дерматита варьируются в зависимости от различных форм заболевания. Они меняются от кожных высыпаний до бугорчатой сыпи или буллезных поражений. Хотя каждый тип дерматита обладает различными симптомами, существуют определенные признаки, общие для всех типов, включая покраснение кожи, припухлость, зуд и поражения кожи в некоторых случаях в виде диффузной кровоточивости и рубцевания. Кроме того, регионы кожи, на которых симптомы имеют тенденцию отличаться в зависимости от различных типов дерматита, включают шею, запястье, предплечье, бедро или лодыжку. Хотя расположение может варьироваться, первоначальный симптом данного заболевания представлен зудящей кожей. Более редко он может проявляться в области половых органов, таких как вульва или мошонка.9) Симптомы данного типа дерматита могут быть очень выраженными и могут появляться и исчезать. Ирритативный контактный дерматит обычно более болезненный, чем зудящий. Хотя симптомы атопического дерматита варьируются от человека к человеку, наиболее распространенные симптомы заключаются в сухой, зудящей, покрасневшей кожи. Обычно подверженные заболеванию области включают сгибы рук, задняя часть колен, запястья, лицо и руки. Симптомы герпетиформного дерматита включают зуд, ощущение жжения и теплоты. Узелки и пузырьки часто встречаются. Маленькие красные бугорки, наблюдаемые при данном типе дерматита, обычно составляют около 1 см по размеру, красного цвета и могут быть симметрично группированы и распределены в верхней части спины или на пояснице, ягодицах, локтях, коленях, шее, плечах и скальпе.10) Менее часто, сыпь может возникать внутри рта или около линии роста волос. Симптомы себорейного дерматита, с другой стороны, проявляются постепенно, от сухости или сальных выделений кожи головы (перхоть) до потери волос. В тяжелых случаях, пустулы могут появляться вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях, на верхней части спинки носа, около носа, на груди и верхней части спины. У новорожденных заболевание вызывает тонкую желтоватую сыпь кожи головы, часто сопровождающуюся опрелостью. Периоральный дерматит относится к красной бугорчатой сыпи вокруг рта.

Причины

Причина дерматита не известна, но предполагается, что она представлена сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.11)

Факторы окружающей среды

Гипотеза гигиены предполагает, что причиной астмы, дерматита и других аллергических заболеваний является чрезмерно чистая окружающая среда. Она поддерживается эпидемиологическими исследованиями в отношении астмы. Гипотеза утверждает, что воздействие бактерий и других стимуляторов иммунной системы важно во время развития, а утрата данного воздействия повышает риск астмы и аллергии. В то время как гипотеза свидетельствует, что дерматит может в некоторых случаях быть аллергической реакцией на экскременты пылевых клещей, при этом до 5% людей демонстрируют антитела, общая роль, которую она играет, ожидает дальнейших доказательств.12)

Генетические факторы

Несколько генов связывается с дерматитом, одним из которых является филаггрин. Общегеномные исследования обнаружили три новых генетических варианта, связанных с дерматитом: OVOL1, ACTL9 и IL4-KIF3A. Дерматит наблюдается в три раза более часто при глютеиновой болезни и примерно в два раза более часто по сравнению со страдающими глютеиновой болезнью, что потенциально свидетельствует о генетической связи между двумя заболеваниями.13)

Диагностика

Диагностика дерматита основана главным образом на истории и физическом обследовании. Тем не менее, в неопределенных случаях, может быть полезна биопсия кожи. Страдающие дерматитом особенно подвержены неправильному диагнозу пищевой аллергии. Скарификационные пробы применяются в диагностике аллергического контактного дерматита.14)

Профилактика

Отсутствуют надежные доказательства, что рацион матери во время беременности, используемая молочная смесь или кормление грудью меняют риск. Существует условное доказательство, что пробиотики в младенческом возрасте снижают показатели, но этого недостаточно для рекомендации их использования. Люди с дерматитом не должны подвергаться противооспенной вакцине в связи с риском развития вакцинальной экземы, потенциально тяжелого и в некоторых случаях фатального осложнения.15)

Управление

Лечение дерматита не известно, при этом лечение направлено на управление симптомами за счет снижения воспаления и облегчения зуда.

Образ жизни

Рекомендуется купание один или более раз в день. Существует ошибочное представление, что купание высушивает кожу у людей с дерматитом. Не ясно, облегчает ли дерматит сокращение числа пылевых клещей. Не было получено соответствующей оценки того, как изменение рациона облегчает дерматит.16) Существуют некоторые доказательства, что младенцы с установленной аллергией на яйца могут демонстрировать облегчение симптомов, если яйца устраняются из их рациона. Полезного действия не наблюдалось за счет других элиминационных диет, хотя исследования были небольшими и плохо проведенными. Установление наличия пищевой аллергии до изменений рациона поможет избежать бесполезных изменений образа жизни. Люди также могут носить одежду, разработанную для управления зудом, расчесыванием и шелушением.17) Мыло и моющие средства не должны использоваться в отношении подверженной заболеванию кожи, поскольку они могут удалить натуральные кожные масла и вызвать избыточную сухость.

Увлажнители

Увлажняющие агенты (также известные как смягчающие средства) рекомендуются как минимум один или два раза в день. Жировые составы лучше, при этом основанные на воде составы не рекомендуются. Не ясно, более или менее эффективнее других увлажнители, содержащие керамиды.18) Продукты, содержащие красители, ароматические вещества или арахис, не следует использовать. Герметические повязки на ночь могут быть полезны.

Лекарственные препараты

Существуют незначительные доказательства в отношении антигистамина и, таким образом, он обычно не рекомендуется. Седативные антигистамины, такие как дифенгидрамин, могут быть опробованы теми, кто не может спать из-за дерматита.

Кортикостероиды

Когда симптомы хорошо контролируются увлажняющими агентами, стероиды требуются только в том случае, если наблюдаются обострения. Кортикостероиды эффективны в управлении и подавлении симптомов в большинстве случаев.19) Обычно достаточно использования один раз в день. В отношении слабого или умеренного дерматита может использоваться слабый стероид (например, гидрокортизон), при этом в тяжелых случаях может использоваться более сильнодействующий стероид (например, клобетазола пропионат). В тяжелых случаях могут использоваться пероральные или инъецируемые кортикостероиды. В то время как они дают быстрые улучшения, они также обладают большими побочными действиями. Долговременное использование местно применяемых стероидов может привести к атрофии кожи, бороздкам, телеангиэктазии. Их использование на чувствительной коже (лицо или паховая область) по этой причине обычно сопровождается предосторожностью. Тем не менее, они, как правило, хорошо переносятся.20) О привыкании к местно применяемым стероидам (TSA) сообщалось у долговременных пользователей местно применяемых стероидов (пользователи, которые наносили местно применяемые стероиды на кожу на протяжении недель, месяцев или лет).21) TSA характеризуется неконтролируемым, распространяющимся дерматитом, и ухудшением воспаления кожи, которые требуют использования более сильного стероида для местного применения для получения того же результата, что и при первом предписании. Когда использование местно применяемого стероида прекращается, наблюдается покраснение кожи, жжение, зуд, ощущение теплоты, припухлость и/или диффузная кровоточивость на протяжении долгого времени. Это также носит название «синдром краснокожия» или «отмена местно применяемого стероида» (TSW). По прошествии периода отмены атопический дерматит может прекратиться или стать менее тяжелым, чем был ранее.

Иммуносупрессоры

Местно применяемые иммуносупрессоры, такие как пимекролимус и такролимус могут быть эффективнее в краткосрочном аспекте и равноценны стероидам после года применения.22) Их применение целесообразно для тех, кто не откликается или не переносит стероиды. Лечение обычно рекомендуется на протяжении короткого или установленного периода времени, а не бессрочно. Такролимус 0,1% обычно более эффективен, чем пикролимус, и равен по действию местно применяемым стероидам со средней силой действия. Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США выпустило информационное сообщение о возможном риске рака лимфатических узлов или кожи за счет данных продуктов, но, тем не менее, последующие исследования не поддержали данные вопросы. Основной спор в Великобритании был в отношении стоимости данных лекарственных препаратов и, принимая во внимание только определенные источники Системы медицинского обслуживания населения Великобритании, в отношении того, когда они наиболее целесообразны для использования.23) Когда дерматит тяжелый и не откликается на другие формы лечения, используются системные иммуносупрессоры. Иммуносупрессоры могут вызывать значительные побочные действия, а некоторые требуют проведения регулярных анализов крови. Наиболее широко используются циклоспорин, азатиоприн и метотрексат.

Фототерапия

Фототерапия, использующая ультрафиолетовый свет, имеет условные доказательства, но качество доказательств недостаточное. Могут использоваться различные типы света, включая УФА и УФB. Избыточное воздействие ультрафиолетового света несет свои риски, в частности, в отношении рака кожи.24)

Альтернативная медицина

На сегодняшний день имеется научное доказательство заявления, что лечение серой облегчает дерматит.[50] Не ясно, помогают или наносят вред китайские травы.25) Пищевые добавки широко применяются страдающими дерматитом людьми. Ни масло первоцвета вечернего, ни масло семян бурачника, принимавшиеся перорально, не были эффективны. Оба связываются с расстройством желудочно-кишечного тракта. Пробиотики не эффективны. Существует ненадежное оказательство в поддержку использования цинка, селена, витамина D, витамина E, пиридоксина (витамина B6), облепихового масла, конопляного масла, подсолнечного масла или рыбьего жира в качестве пищевых добавок.26) Другие средства, относительно которых отсутствуют надежные доказательства, включают мануальную терапию позвоночника и акупунктуру.27) Существует незначительное доказательство в поддержку использования психологического лечения. В то время как разбавленные отбеливающие ванны использовались в отношении инфекционного дерматита, существуют незначительные свидетельства в отношении их практического применения.

Прогноз

Большинство случаев хорошо контролируется местно применяемыми средствами и ультрафиолетовым светом. Около 2% случаев, тем не менее, не контролируются. Более чем 60% случаев заболевания проходит в подростковом возрасте.

Эпидемиология

По всему миру от дерматита страдает приблизительно 230 миллионов людей по состоянию на 2010 г. (3,5% населения).28) Срок жизни, в котором фиксируется встречаемость дерматита, пиковая в раннем детстве, при этом у женщин распространенность дерматита наблюдается в течение репродуктивного периода с 15 до 49 лет. В Великобритании около 20% детей страдают заболеванием, в то время как в США – около 10%. Хотя имеется мало данных относительно встречаемости дерматита с течением времени до Второй мировой войны (1939–45), встречаемость дерматита значительно возросла во второй половине XX века, при этом встречаемость дерматита у детей школьного возраста повысилась в поздних 1940-х и 2000 гг. В развитых странах наблюдается рост встречаемости дерматита с течением времени. Встречаемость и срок жизни преобладания дерматита в Великобритании в наше время растет.29) От дерматита страдали приблизительно 10% рабочих США в 2010 г., что составляет свыше15 миллионов рабочих. Встречаемость выше среди женщин, чем среди мужчин, а степень распространенности среди тех, кто имеет высшее образование или ученую степень сравнима с теми, кто имеет аттестат о полном общем среднем образовании, или меньше. Работники, занятые в сфере здравоохранения или социальной помощи, медицинского осмотра и социальных наук имеют повышенную встречаемость дерматита. Около 6% случаев дерматита среди работников США приписываются специалистам здравоохранения, что свидетельствует о распространенности профессионального дерматита среди работников как минимум в 0,6%.30)

История

Понятие «атопический дерматит» было придумано в 1933 г. Вайзом и Шульцбергером. Сера в качестве местно применяемого средства для лечения дерматита была модной в Викторианскую и Эдвардианскую эпоху.

Общество и культура

Понятия «гипоаллергенный» и «проверено врачами» не регулируются,31) не было проведено исследований в отношении того, что продукты, маркированные как «гипоаллергенные», фактически вызывают меньше проблем, чем остальные.

:Tags

Читать еще: Баклофен , Бупренорфин , Лауромакрогол 400 (полидоканол) , Понос (диарея) , Сельдерей (Экстракт семян) ,

Список использованной литературы:


1) «Eczema». ACP medicine. Retrieved 9 January 2014.
2) «About Eczema». Retrieved January 27, 2015.
3) «Vising expert offers new hope for eczema sufferers» (PDF). Dermcoll.edu.au. May 2014. Retrieved January 27, 2015.
4) Hay, RJ; Johns, NE; Williams, HC; Bolliger, IW; Dellavalle, RP; Margolis, DJ; Marks, R; Naldi, L; Weinstock, MA; Wulf, SK; Michaud, C; J L Murray, C; Naghavi, M (28 October 2013). «The Global Burden of Skin Disease in 2010: An Analysis of the Prevalence and Impact of Skin Conditions.». The Journal of investigative dermatology 134 (6): 1527–34. doi:10.1038/jid.2013.446. PMID 24166134.
5) «Eczema woes more than skin deep». PsychCentral. January 18, 2015.
6) Johansson SG, Hourihane JO, Bousquet J et al. (September 2001). «A revised nomenclature for allergy. An EAACI position statement from the EAACI nomenclature task force». Allergy 56 (9): 813–24. doi:10.1034/j.1398-9995.2001.t01-1-00001.x. PMID 11551246.
7) ICD 10: Diseases of the skin and subcutaneous tissue (L00-L99) – Dermatitis and eczema (L20-L30)
8) «Balsam of Peru contact allergy». Dermnetnz.org. 28 December 2013. Retrieved 5 March 2014.
9) «Neurodermatitis». Retrieved 2010-11-06.
10) «Contact Dermatitis Pictures». Retrieved 2010-11-06.
11) «Atopic dermatitis». National Institute of Health. Retrieved 27 September 2011.
12) Atopic Dermatitis at eMedicine
13) Ciacci, C; Cavallaro R; Iovino P; Sabbatini F; Palumbo A; Amoruso D; Tortora R; Mazzacca G. (June 2004). «Allergy prevalence in adult celiac disease». J. Allergy Clin. Immunol. 113 (6): 1199–203. doi:10.1016/j.jaci.2004.03.012. PMID 15208605.
14) Alexander A. Fisher. Fisher's Contact Dermatitis. Retrieved 2014-04-21.
15) «CDC Smallpox | Smallpox (Vaccinia) Vaccine Contraindications (Info for Clinicians)». Emergency.cdc.gov. 2007-02-07. Retrieved 2010-02-07.
16) Institute for Quality and Efficiency in Health Care. «Eczema: Can eliminating particular foods help?». Informed Health Online. Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Retrieved 24 June 2013.
17) Ricci G, Patrizi A, Bellini F, Medri M (2006). «Use of textiles in atopic dermatitis: care of atopic dermatitis». Current Problems in Dermatology. Current Problems in Dermatology 33: 127–43. doi:10.1159/000093940. ISBN 3-8055-8121-1. PMID 16766885.
18) Jungersted, JM; Agner, T (Aug 2013). «Eczema and ceramides: an update». Contact dermatitis 69 (2): 65–71. doi:10.1111/cod.12073. PMID 23869725.
19) Hoare C, Li Wan Po A, Williams H (2000). «Systematic review of treatments for atopic eczema». Health Technology Assessment 4 (37): 1–191. PMID 11134919.
20) Bewley A; Dermatology Working, Group (May 2008). «Expert consensus: time for a change in the way we advise our patients to use topical corticosteroids». The British Journal of Dermatology 158 (5): 917–20. doi:10.1111/j.1365-2133.2008.08479.x. PMID 18294314.
21) Sanjay, Rathi; D'Souza, Paschal (2012). «Rational and ethical use of topical corticosteroids based on safety and efficacy.». Indian Journal of Dermatology 57 (4): 251–259. doi:10.4103/0019-5154.97655.
22) Shams, K; Grindlay, DJ; Williams, HC (Aug 2011). «What's new in atopic eczema? An analysis of systematic reviews published in 2009–2010». Clinical and experimental dermatology 36 (6): 573–7; quiz 577–8. doi:10.1111/j.1365-2230.2011.04078.x. PMID 21718344.
23) «Pimecrolimus cream for atopic dermatitis». Drug and Therapeutics Bulletin 41 (5): 33–6. May 2003. doi:10.1136/dtb.2003.41533. PMID 12789846.
24) Stöppler MC (31 May 2007). «Psoriasis PUVA Treatment Can Increase Melanoma Risk». MedicineNet. Retrieved 2007-10-17.
25) Armstrong NC, Ernst E (August 1999). «The treatment of eczema with Chinese herbs: a systematic review of randomized clinical trials». British Journal of Clinical Pharmacology 48 (2): 262–4. doi:10.1046/j.1365-2125.1999.00004.x. PMC 2014284. PMID 10417508.
26) Bath-Hextall, FJ; Jenkinson, C; Humphreys, R; Williams, HC (15 February 2012). Bath-Hextall, Fiona J, ed. «Dietary supplements for established atopic eczema». Cochrane database of systematic reviews (Online) 2: CD005205. doi:10.1002/14651858.CD005205.pub3. PMID 22336810.
27) Eldred DC, Tuchin PJ (November 1999). «Treatment of acute atopic eczema by chiropractic care. A case study». Australasian Chiropractic & Osteopathy 8 (3): 96–101. PMC 2051093. PMID 17987197.
28) Barnes, TM; Greive, KA (Nov 2013). «Use of bleach baths for the treatment of infected atopic eczema.». The Australasian journal of dermatology 54 (4): 251–8. doi:10.1111/ajd.12015. PMID 23330843.
29) Simpson CR, Newton J, Hippisley-Cox J, Sheikh A (2009). «Trends in the epidemiology and prescribing of medication for eczema in England». J Roy Soc Med 102 (3): 108–117. doi:10.1258/jrsm.2009.080211. PMC 2746851. PMID 19297652.
30) Luckhaupt, SE; Dahlhamer, JM; Ward, BW; Sussell, AL; Sweeney, MH; Sestito, JP; Calvert, GM (June 2013). «Prevalence of dermatitis in the working population, United States, 2010 National Health Interview Survey». Am J Ind Med 56 (6): 625–634. doi:10.1002/ajim.22080. PMID 22674651.
31) Murphy LA, White IR, Rastogi SC (May 2004). «Is hypoallergenic a credible term?». Clinical and Experimental Dermatology 29 (3): 325–7. doi:10.1111/j.1365-2230.2004.01521.x. PMID 15115531.
  • Поддержите наш проект - обратите внимание на наших спонсоров:

  • Отправить "Дерматит (экзема)" в LiveJournal
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в Facebook
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в VKontakte
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в Twitter
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в Odnoklassniki
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в MoiMir
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в Google
  • Отправить "Дерматит (экзема)" в myAOL
дерматит.txt · Последние изменения: 2016/03/12 16:30 — nataly