Инструменты пользователя

Инструменты сайта


феназепам

Феназепам

Феназепам (также известный в России как бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) является бензодиазепиновым препаратом, который был разработан в Советском Союзе в 1974 году и в настоящее время производится в России и некоторых странах СНГ.

  • Систематическое (ИЮПАК) название: 7-бром-5-(2-хлорфенил)-1,3-дигидро-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он
  • Риск развития зависимости: высокий
  • Применение: перорально, внутримышечно, внутривенно
  • Легальное положение: Канада: Список IV, Дания: Anlage III (только по рецепту), Великобритания: Класс C, США: Не одобрено FDA, Россия: только по рецепту
  • Биодоступность: 16,7% (крыса)
  • Метаболизм: печень – а оматическое окисление и С3-гидроксилирование
  • Начало действия: 1,5-4 часов
  • Биологический период полувыведения: 6-18 часов (активный метаболит – до 60 часов)
  • Выведение: почечное
  • Формула: C15H10BrClN2O
  • Молярная масса: 349,6 г • моль-1

Феназепам (также известный в России как бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) является бензодиазепиновым препаратом, который был разработан в Советском Союзе в 1974 году и в настоящее время производится в России и некоторых странах СНГ. Феназепам используется при лечении различных психических и неврологических расстройств. Он может быть использован в качестве премедикации перед операцией, так как он усиливает эффекты анестезирующих средств и снижает беспокойство. В последнее время феназепам приобрел популярность в качестве рекреационного наркотика; злоупотребление феназепамом было сообщено в Соединенном Королевстве, Финляндии, Швециии Соединенных Штатах. 1)

Показания к применению

  • Невроз, неврозоподобные, психопатические, подобные психопатическим состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, повышенная раздражительность и эмоциональная лабильность
  • Краткий реактивный психоз и ипохондрия
  • Психомоторное возбуждение
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Бессонница
  • Похмельный синдром
  • Височная эпилепсия и миоклоническая эпилепсия (используется лишь изредка, так как существуют лучшие варианты лечения)
  • Гиперкинез и тики
  • Мышечная спастичность

Как правило, курс лечения феназепамjv обычно не превышает 2х недель (в некоторых случаях, курс лечения может быть продлен на срок до 2-х месяцев) в связи с риском злоупотребления и зависимости. Для предотвращения синдрома отмены, необходимо постепенно уменьшить дозу. 2)

Побочные эффекты

Побочные эффекты включают икоту, головокружение, потерю координации и сонливость, наряду с антероградной амнезией, которая может быть весьма выраженной при приеме высоких доз. Как и при приеме других бензодиазепинов, в случае резкого прекращения приема после длительного использования, могут возникнуть тяжелые симптомы отмены, в том числе беспокойство, тревога, бессонница, судороги, конвульсии и смерть, хотя из-за длительного периода полувыведения препарата, эти симптомы отмены могут проявиться через два или более дней.

Противопоказания и особые меры предоосторожности

Использование бензодиазепинов в пожилом возрасте, во время беременности, у детей, у лиц с алкогольной или наркотической зависимостью и у лиц с сопутствующими психическими расстройствами, требует специальных мер предосторожности. 3) Феназепам не следует принимать совместно с алкоголем или другими депрессантами ЦНС. Феназепам не следует использовать в терапевтических целях продолжительностью более одного месяца, включая постепенное начало и окончание введения препарата, в соответствии с рекомендациями по отношению к приему любого бензодиазепина в британском национальном формуляре. Некоторым пациентам может потребоваться более длительный срок лечения. Было установлено, что феназепам является компонентом в некоторых травяных смесях с ладаном, а именно, «Kronic», в Австралии и Новой Зеландии в 2011 году. Этот продукт был изъят с рынка вскоре после этого, и заменен новой формулой. 4)

Обнаружение в биологических жидкостях

Феназепам может быть количественно измерен в крови или плазме крови с помощью хроматографических методов. Концентрации феназепама в крови, как правило, составляют менее 30 мкг / л при терапевтическом использовании, но часто составляют 100-600 мкг / л у автомобилистов, задержанных за нарушения способности вождения. 5)

Правовой статус

Китай

По состоянию на октябрь 2015 года, феназепам является контролируемым веществом в Китае. 6)

Соединенные Штаты Америки

В соответствии с федеральным законодательством Соединенных Штатов, феназепам в настоящее время не классифицируется в качестве регулируемого вещества, поскольку Федеральный аналоговый закон обеспечивает автоматическую классификацию только для химических веществ «по существу аналогичных» веществам из существующих Списков I или II, в то время как все контролируемые бензодиазепины классифицируются как вещества из Списка IV. Хотя феназепам в настоящее время не контролируется, его продажа для использования человеком остается незаконной в Соединенных Штатах. Поставщики пытаются обойти это регулирование путем размещения дисклаймера «Не для использования человеком» на этикетке изделия. В отдельных штатах Америки часто запрещают эти аналоговые препараты по мере их появления. С 2012 года, штат Луизиана классифицировал феназепам в качестве регулируемого опасного вещества. 7) Этот запрет затрагивает несколько продуктов, некоторые из которых продавались в розничных магазинах под видом освежителя воздуха или аналогичных товаров, с утверждением «не для использования человеком». Этот закон был введен после того, как один такой продукт под маркой «Zannie», продаваемый как освежитель воздуха, быстро приобрел известность в СМИ, привлекая к себе внимание чиновников. Последовавшие за этим расследования, во главе с сенатором Фредом Миллсом и директором Центра по отравлениям штата Луизиана Марком Райаном, опознали активный ингредиент «Zannie», феназепам. По словам Райана, химический анализ определил активный ингредиент в виде «100-процентного феназепама». 8) Пол Халверсон, директор и государственный санитарный врач Департамента здравоохранения Арканзаса, утвердил особый порядок, запрещающий продажу и распространение феназепама вскоре после запрета препарата в Луизиане. Действия в Луизиане и Арканзасе добавили этот препарат в Список запрещенных веществ, то есть, он не имеет утвержденного медицинского применения в Соединенных Штатах и имеет высокий потенциал для злоупотребления.

Великобритания

Феназепам является препаратом класса С в Великобритании. Министерство внутренних дел Великобритании запретило импорт феназепама в пятницу 22 июля 2011 года, одновременно разрабатывая законопроект, который был выпущен в январе 2012 года, и который должен был быть принят в конце марта 2012 года. 9) Законопроект был отменен после совета Консультативного Совета по Борьбе с Употреблением Наркотиков, как он включал два стероида, не связанных со злоупотреблениями. Дискуссия о судьбе законопроекта возобновилась 23 апреля 2012 года, и было принято решение о том, что законопроект будет переписан и феназепам будет по-прежнему запрещен. В конечном итоге, феназепам был запрещен 13 июня 2012 года в качестве препарата класса С, график II.

В других странах

Феназепам был классифицирован как наркотик в Финляндии в июле 2014 г. 10) Феназепам считается наркотиком в Норвегии, в соответствии с дополнением к обычному Наркотическому списку Департамента здравоохранения, сделанному 23 марта 2010 года. В России, в то время как препарат считается рецептурным лекарством (но не контролируемым, как и все другие бензодиазепины, кроме тофизопама), некоторые аптеки продают его без рецептов. В Эстонии, феназепам входит в Список IV Закона о наркотических средствах и психотропных веществах. Список IV является самой низкой классификацией психоактивных веществ в Эстонии. Он включает в себя препараты, которые могут быть приобретены по рецепту, в том числе другие бензодиазепины.

Единая конвенция ООН по наркотическим средствам

Список использованной литературы:


1) Maskell, P. D.; De Paoli, G.; Nitin Seetohul, L.; Pounder, D. J. (2012). «Phenazepam: The drug that came in from the cold». Journal of Forensic and Legal Medicine. 19 (3): 122–125. doi:10.1016/j.jflm.2011.12.014. PMID 22390996
2) «Phenazepam (bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine) Tablets. Full Prescribing Information». Russian State register of Medicines (in Russian). Valenta Pharm, JSC. Retrieved 18 January 2016.
3) Authier, N.; Balayssac, D.; Sautereau, M.; Zangarelli, A.; Courty, P.; Somogyi, A. A.; Vennat, B.; Llorca, P. -M.; Eschalier, A. (2009). «Benzodiazepine dependence: Focus on withdrawal syndrome». Annales Pharmaceutiques Françaises. 67 (6): 408–13. doi:10.1016/j.pharma.2009.07.001. PMID 19900604
4) Couch, R. A. F.; Madhavaram, H. (2012). «Phenazepam and cannabinomimetics sold as herbal highs in New Zealand». Drug Testing and Analysis. 4 (6): 409–414. doi:10.1002/dta.349. PMID 22924168
5) R. Baselt, Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man, 9th edition, Biomedical Publications, Seal Beach, CA, 2011, pp. 1320-1321.
6) «关于印发《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》的通知» (in Chinese). China Food and Drug Administration. 27 September 2015. Retrieved 1 October 2015.
7) «Bill to Ban Zannie Passes». KSLA 12. 2012-05-21. Retrieved 2012-05-21.
8) «PHENAZEPAM». Talk To Frank. Retrieved 2013-02-11.
9) «Letter from Lord Henly to the ACMD» (PDF). UK Home Office. 2012-01-27. Retrieved 2012-03-11.
10) «Valtioneuvoston asetus huumausaineina pidettävistä aineista, valmisteista ja kasveista annetun valtioneuvoston asetuksen liitteen IV muuttamisesta»
11) «State Register of Medicines: Bromdihydrofluorobenzodiazepine. Prescribing Information Lists». Russian State Register of Medicines (http://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx) (in Russian).
  • Поддержите наш проект - обратите внимание на наших спонсоров:

  • Отправить "Феназепам" в LiveJournal
  • Отправить "Феназепам" в Facebook
  • Отправить "Феназепам" в VKontakte
  • Отправить "Феназепам" в Twitter
  • Отправить "Феназепам" в Odnoklassniki
  • Отправить "Феназепам" в MoiMir
  • Отправить "Феназепам" в Google
  • Отправить "Феназепам" в myAOL
феназепам.txt · Последние изменения: 2016/10/03 15:13 — nataly