Инструменты пользователя

Инструменты сайта


энцефалит

Энцефалит

Энцефалит (от древнегреческого ἐγκέφαλος, enképhalos «мозг», состоящий из ἐν, en, «в» и κεφαλή, kephalé, «голова», и медицинский суффикс -itis «воспаление») представляет собой острое воспаление головного мозга. Энцефалит с менингитом известен как менингоэнцефалит. Симптомы включают головную боль, лихорадку, спутанность сознания, сонливость и усталость. Другие симптомы включают судороги, тремор, галлюцинации, инсульт и проблемы с памятью. В 2013 году, энцефалит, по оценкам, привел к 77000 смертей, по сравнению с 92000 в 1990 году. 1)

Признаки и симптомы

У взрослых пациентов с энцефалитом наблюдается острое начало лихорадки, головная боль, спутанность сознания, а иногда и судороги. Дети младшего возраста или младенцы могут проявлять раздражительность, плохой аппетит и лихорадку. Ригидность затылочных мышц, вследствие раздражения мозговых оболочек, покрывающих головной мозг, указывает на то, что пациент имеет менингит или менингоэнцефалит. 2)

Причина

Вирусный энцефалит

Вирусный энцефалит может быть результатом либо прямого действия острой инфекции, либо одним из последствий латентной инфекции. Наиболее частыми причинами острого вирусного энцефалита являются вирус бешенства, вирус простого герпеса, вирус полиомиелита и вирус кори. 3) Другие возможные причины – арбовирусы (энцефалита Сент-Луис, вирус энцефалита Западного Нила), буньявирус (La Crosse штамм), ареновирус (лимфоцитарный вирус хореоменингита) и реовирус (вирус клеща Колорадо). 4)

Бактериальные и другие причины

Энцефалит может быть вызван бактериальной инфекцией, такой как бактериальный менингит, или может быть осложнением текущего инфекционного заболевания сифилисом (вторичный энцефалит). 5) Некоторые паразитарные или протозойные инвазии, такие как токсоплазмоз, малярия, или первичный амебный менингоэнцефалит, также могут вызвать энцефалит у людей с ослабленной иммунной системой. Болезнь Лайма и / или Bartonella henselae также могут вызвать энцефалит. Другие бактериальные патогены, такие как микоплазма и патогены, вызывающие риккетсиоз, вызывают воспаление мозговых оболочек и, следовательно, энцефалит. Неинфекционные причины включают острый диссеминированный энцефалит, который демиелинизируется. 6)

Лимбический энцефалит

Лимбический энцефалит относится к воспалительным заболеваниям, ограничивающимся лимбической системой головного мозга. Клинические проявления часто включает в себя дезориентацию, расторможенность, потерю памяти, судороги и поведенческие аномалии. МРТ томография показывает T2 гиперинтенсивность в структурах медиальных височных долей, а в некоторых случаях, в других лимбических структурах. Некоторые случаи лимбического энцефалита имеют аутоиммунное происхождение.

Аутоиммунный энцефалит

Признаки аутоиммунного энцефалита могут включать в себя кататонию, психоз, аномальные движения и вегетативную дисрегуляцию. Антителоопосредуемый энцефалит, энцефалит анти-N-метил-D-аспартат-рецептора и энцефалит Расмуссена являются примерами аутоиммунного энцефалита. 7)

Летаргический энцефалит

Летаргический энцефалит связан с высокой температурой, головной болью, задержкой физического ответа и вялостью. Может наблюдаться слабость верхней части тела, мышечные боли и дрожь, хотя причина летаргического энцефалита в настоящее время неизвестна. С 1917 по 1928 год, во всем мире произошла эпидемия летаргического энцефалита. 8)

Диагноз

Диагностирование энцефалита проводится с помощью различных тестов: 9)

  • Сканирование мозга с помощью МРТ может определить воспаление и отличить его от других возможных причин.
  • ЭЭГ, в мониторинге активности мозга, энцефалит будет производить аномальный сигнал.
  • Поясничная пункция (спинномозговая пункция) с помощью теста с использованием церебральной-спинномозговой жидкости, полученной из поясничной области.
  • Анализ крови
  • Анализ мочи

Лечение

Лечение (которое основано на поддерживающей терапии) энцефалита проводится следующим образом: 10)

  • Противовирусные препараты (если вирус является причиной энцефалита)
  • Антибиотики (если бактерии являются причиной энцефалита)
  • Стероиды используются для уменьшения набухания мозга
  • Успокоительные средства при беспокойстве
  • Ацетаминофен при лихорадке
  • Физическая терапия

Профилактика

Существуют вакцины против клещевого и японского энцефалита, и их прием следует рассматривать для лиц, подверженных риску. Вакцинацию против оспы, осложненной постинфекционным энцефаломиелитом, можно избежать для всех намерений и целей, поскольку оспа практически искоренена. Противопоказанием к иммунизации против коклюша является энцефалит.

Эпидемиология

Распространенность острого энцефалита в западных странах составляет 7,4 случаев на 100000 человек в год. В тропических странах, заболеваемость составляет 6,34 на 100000 человек в год. В 2013 году, энцефалит, по оценкам, привел к 77000 смертей, по сравнению с 92000 смертей в 1990 году. Вирус простого герпеса с энцефалитом имеет частоту 2-4 на миллион населения в год. 11)

:Tags

Список использованной литературы:


1) GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442
2) Shmaefsky, Brian; Babcock, Hilary (2010-01-01). Meningitis. Infobase Publishing. ISBN 9781438132167
3) Fisher, D. L.; Defres, S.; Solomon, T. (2015). «Measles-induced encephalitis». QJM 108 (3): 177–182. doi:10.1093/qjmed/hcu113. PMID 24865261
4) Kennedy, P. G. E. (2004-03-01). «Viral Encephalitis: Causes, Differential Diagnosis, and Management». Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 75 (suppl 1): i10–i15. doi:10.1136/jnnp.2003.034280. ISSN 1468-330X. PMC 1765650. PMID 14978145
5) Hama, Kiwa; Ishiguchi, Hiroshi; Tuji, Tomikimi; Miwa, Hideto; Kondo, Tomoyoshi (2008-01-01). «Neurosyphilis with Mesiotemporal Magnetic Resonance Imaging Abnormalities». Internal Medicine 47 (20): 1813–1817. doi:10.2169/internalmedicine.47.0983
6) «Encephalitis: Practice Essentials, Background, Pathophysiology»
7) Armangue, Thaís; Petit-Pedrol, Mar; Dalmau, Josep (2012-11-01). «Autoimmune Encephalitis in Children». Journal of child neurology 27 (11): 1460–1469. doi:10.1177/0883073812448838. ISSN 0883-0738. PMC 3705178. PMID 22935553
8) «Encephalitis Lethargica Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)». www.ninds.nih.gov. Retrieved 2015-08-05
9) «Encephalitis - Diagnosis - NHS Choices». www.nhs.uk. Retrieved 2015-08-05
10) «Encephalitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia». www.nlm.nih.gov. Retrieved 2015-08-05
11) Rozenberg, F; Deback C; Agut H (June 2011). «Herpes simplex encephalitis: from virus to therapy». Infectious Disorders Drug Targets 11 (3): 235–250. doi:10.2174/187152611795768088. PMID 21488834
  • Поддержите наш проект - обратите внимание на наших спонсоров:

  • Отправить "Энцефалит" в LiveJournal
  • Отправить "Энцефалит" в Facebook
  • Отправить "Энцефалит" в VKontakte
  • Отправить "Энцефалит" в Twitter
  • Отправить "Энцефалит" в Odnoklassniki
  • Отправить "Энцефалит" в MoiMir
  • Отправить "Энцефалит" в Google
  • Отправить "Энцефалит" в myAOL
энцефалит.txt · Последние изменения: 2016/05/31 16:40 — nataly