Акинетон (Бипериден)

Молекула Акинетона

Акинетон (Бипериден) – это синтетический холинолитический препарат, который обратимо связывается с мускариновыми рецепторами и подавляет центральную проводимость холинергических раздражителей, в результате чего восстанавливается баланс между дофаминергической и холинергической системами. Акинетон (Бипериден) оказывает слабое антидепрессивное и спазмолитическое воздействие на гладкие мышцы. Ингибирует тремор. Сдерживает экстрапирамидную ригидность, облегчает акинезию, снижает вегетативные расстройства (сокращает чрезмерное выделение слюны, пота, кожного жира). После перорального введения, препарат начинает абсорбироваться примерно через 30 мин; время достижения максимальной концентрации составляет 1,5 ч. В крови 95% препарата связывается с белками плазмы. Период полувыведения у больных составляет 23–36 ч. Акинетон (Бипериден) проникает в грудное молоко (концентрация равна концентрации в крови). Действие препарата сохраняется в течение 48 часов после прекращения применения.

Лечение болезни Паркинсона, синдромов паркинсонизма (препарат особенно эффективен у пациентов, у которых в первую очередь наблюдаются симптомы тремора и экстрапирамидная ригидность), экстрапирамидных синдромов, обусловленных действием лекарственного средства (нейролептиков и других препаратов аналогичного действия), других экстрапирамидных двигательных расстройств (особенно синдрома Меже, спастической кривошеи, тонического блефароспазма). Парентерально препарат принимают для лечения отравления никотином и фосфорорганическими соединениями.

Повышенная чувствительность к препарату, стеноз желудочно-кишечного тракта, недостаточная перистальтика желудочно-кишечного тракта, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сердечная аритмия, тяжёлые заболевания сердечной мышцы. Использовать с осторожностью у пациентов с эпилепсией или после инфаркта миокарда.

Усиливает антихолинергические эффекты противопаркинсонических, антигистаминных, спазмолитических препаратов (центральной и периферической нервной системы). При параллельном использовании с хинидином повышается антихолинергический эффект препарата; одновременное применение с леводопой может усилить симптомы дискинезии. Потребление алкогольных напитков во время лечения приводит к усилению симптомов, вызванных алкоголем. Акинетон (Бипериден) ослабляет эффекты метоклопрамида и препаратов с аналогичными механизмами действия.

Усталость, сонливость, проблемы с памятью, беспокойство, раздражительность, аномальное поведение, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение, нарушение зрения, вызванное расстройством аккомодации, повышение внутриглазного давления, сердечная дисфункция (увеличение или снижение частоты сердечных сокращений), дизурия (очень редко задержка мочи), особенно у больных с гиперплазией предстательной железы, сухость во рту, запоры, снижение потоотделения, редко дискинезия, кожные аллергические реакции; после парентерального введения – иногда преходящее снижение артериального давления. Передозировка препарата увеличивает тенденцию к судорогам. Антидот – физостигмина салицилат (1-2 мг парентерально).

Kaтегория C.

Дозировку следует определять индивидуально, используя самую низкую эффективную дозу. Прекращая лечение, следует постепенно уменьшать дозу. Болезнь Паркинсона: взрослые, перорально: начальная доза 1 мг 2 ×/день, дозу следует постепенно увеличивать до 2 мг 3 ×/день. Через несколько дней следует снова увеличить дозу до дальнейшего улучшения состояния пациента. Как правило, минимальная эффективная доза Акинетона (Биперидена) составляет от 1 мг 3 ×/день до 4 мг 4 ×/день (следует равномерно распределить дозу на целый день). В особо тяжёлых случаях во время начала лечения препарат можно вводить внутримышечно или медленно внутривенно до 10–20 мг в раздельных дозах. При медикаментозных или других экстрапирамидных двигательных расстройствах: взрослые в профилактических и терапевтических целях перорально: 1–2 мг 1–4 ×/день, одноразовую дозу можно увеличивать до 4 мг, а дневную дозу до 16 мг. Дети 3–15 лет перорально 1–2 мг 3 ×/день. В тяжёлых случаях препарат можно вводить внутримышечно или медленно внутривенно до 2 мг, дозу можно повторить через 30 минут.

В период применения препарата запрещается водить автомобиль, обслуживать механическое оборудование и принимать алкоголь.

Акинетон (Бипериден) применяется для лечения синдрома паркинсонизма у взрослых, экстрапирамидных симптомов у детей и у взрослых, вызванных нейролептиками или аналогично действующими препаратами. Препарат отпускается по рецепту.

:Tags

Читать еще: Джакави (Руксолитиниб) , Интерферон бета 1А , Теобромин , Фурсултиамин , Целебрекс (Целекоксиб) ,