Дезипрамин

Молекула Дизепрамина

Дезипрамин (также известный как дезметилимипрамин) представляет собой трициклический антидепрессант (ТЦА). Он ингибирует обратный захват норадреналина и в меньшей степени – серотонина. Он используется для лечения депрессии, но не считается терапией первой линии с момента введения антидепрессантов СИОЗС. Дезипрамин является активным метаболитом имипрамина. Он продается под торговыми марками Treyzafagit, Norpramin и Pertofrane. Наряду с другими трициклическими антидепрессантами, дезипрамин также применяется для лечения нейропатической боли. Его механизм действия включает активацию, через ингибирование обратного захвата норадреналина, нисходящих путей в спинном мозге, которые блокируют усиление болевых сигналов в мозгу. Дезипрамин является одним из наиболее эффективных и селективных лекарств в этом отношении. Он также может быть использован для лечения симптомов дефицита внимания с гиперактивностью, поскольку недостаточное производство норадреналина может быть связано с симптомами, связанными с синдромом дефицита внимания. Препарат также может быть использован для лечения симптомов абстинентного синдрома при отмене кокаина.

Фармакологическая группа: трициклические антидепрессанты (ТЦА)
Систематическое (ИЮПАК) наименование: 3 - (10,11- дигидро-5Н- дибензо [B, F] азепин- 5-ил) -N -метилпропан- 1-амин
Торговые наименования Norpramin
Правовой статус: отпускается только по рецепту (США)
Применение: перорально
Биодоступность 73-92 %
Метаболизм: печень (CYP2D6)
Период полураспада 15-24 часов
Выделение: моча (70%)
Формула C₁₈H₂₂N₂
Мол. масса 266,381 г / моль

2 декабря 2009 года FDA США и Sanofi-Aventis предупредили медицинских работников о необходимости соблюдать осторожность при назначении антидепрессанта дезипрамин гидрохлорида (Norpramin) пациентам с семейной историей дисритмии или внезапной сердечной смерти. «В новой информации по технике безопасности утверждается, что особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, у которых в семье были случаи внезапной смерти, сердечной аритмии и нарушений сердечной проводимости». FDA и производитель также предупреждают, что перед сердечной аритмией и смертью у некоторых пациентов могут наблюдаться судороги. Передозировка Дезипрамином связана с большим риском смертельного исхода, чем передозировка другими трициклическими антидепрессантами, как отмечается в письме компании к специалистам в области здравоохранения.

Дезипрамин является генотоксичным у плодовых мушек и связан с повышенным риском рака молочной железы у женщин.

Поскольку трициклические антидепрессанты имеют относительно узкий терапевтический индекс, вероятность их передозировки (как случайной, так и преднамеренной) достаточно высока и должна быть принята во внимание лечащим врачом до назначения пациентам. Симптомы передозировки аналогичны симптомам, проявляемым другими трициклическими антидепрессантами. Сердечная токсичность (за счет ингибирования натриевых и кальциевых каналов), как правило, возникает до достижения порога серотонинового синдрома. В связи с этим риском, трициклические антидепрессанты редко выбираются в качестве первой линии терапии депрессии. При передозировке Дезипрамином следует обратиться к неотложной медицинской помощи.

Дезипрамин - это трицеклический антидепрессант, применяемый для лечения эндогенных депрессий, психогенных депрессий; психастении, психоневрозов, психопатии. Отпускается по рецепту.

:Tags

Читать еще: Босвеллиевая кислота , Истод тонколистый , Факторы свертывания крови II, VII, IX и X (концентрат факторов протромбинового комплекса) , Хигенамин , Цирроз печени ,