Зоэли (Номегестрол)

Молекула Номегестрола

Зоэли (Номегестрол) – это производное 19-норпрогестерона, применяется с целью компенсации недостатка прогестерона. Сродство номегестрола с рецепторами прогестерона в 2,5 раза выше, чем сродство природного гормона. Не обладает маскулинизирующим, анаболическим, эстрогенным, адренокортикотропным и противовоспалительным действием. Не влияет на метаболизм глюкозы и водно-электролитный баланс, а также на результаты бромсульфалеиновой пробы. Номегестрол, применяемый между 5 и 25 днём цикла, тормозит овуляцию, снижает секрецию гонадотропинов, снижает концентрацию эстрогена в крови и предотвращает секрецию естественного прогестерона. Однако, антигонадотропное действие проявлялось не у всех исследуемых пациентов. Ацетат номегестрола быстро всасывается после применения перорально, tmax (время достижения максимальной концентрации) – 2 часа. Период полувыведения – 40 часов. Примерно на 98% связывается с белками плазмы. Препарат выводится из организма главным образом с калом, в незначительном количестве – с мочой.

У женщин пременопаузального периода нарушения менструального цикла связаны с пониженной секрецией или отсутствием секреции прогестерона. Нарушения менструального цикла: редкие менструации, чрезмерно частые менструации, аменорея. Кровотечения из половых путей: маточные кровотечения, меноррагия, а также кровотечения, связанные с фибромой. Симптомы, предшествующие менструации или связанные с ней: спонтанная дисменорея, предменструальный синдром, периодические боли в молочных железах. У женщин в постменопаузе применяется в гормонозаместительной терапии в комбинации с эстрогенами.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, тромбоэмболическое заболевание артерий (инфаркт миокарда, инсульт) в истории болезни, тромбофлебит, легочная эмболия, тяжелая печеночная недостаточность, вагинальные кровотечения неясной этиологии. Перед началом лечения необходимо исключить рак матки или молочной железы. Соблюдать осторожность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нестабильной гипертензии, диабете и порфирии. Следует прекратить применение препарата в случае нарушения зрения (при возникновении диплопии, снижении остроты зрения, поражении сетчатки), а также при возникновении тромбов, закупорок вен или при возникновении сильной головной боли неясной этиологии. В связи с наличием лактозы не использовать пациенткам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или первичным нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

Противосудорожные препараты (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон), барбитураты, гризеофульвин, рифабутин, рифампицин могут снизить эффективность прогестинов.

Нарушения менструального цикла, аменорея, прорывные кровотечения, обострение венозной недостаточности нижних конечностей. Очень редко: кожные аллергические реакции, повышенная температура, нарушения зрения (диплопия, снижении остроты зрения, поражение сетчатки), венозный тромбоз, увеличение веса, бессонница, избыточный рост волос, желудочно-кишечные расстройства.

Не применять в период беременности и лактации.

Перорально, обычно 5 мг/день. У женщин пременопаузального периода терапия обычно длится 10 дней, между 16 и 25 днями цикла. У женщин в постменопаузе лечение зависит от применяемой схемы заместительной гормональной терапии. При непрерывной терапии препарат применяют в течение 12-14 дней каждого цикла.

Номегестрол может вызывать расстройства зрения, тем самым отрицательно влияя на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механическое оборудование.

:Tags

Читать еще: Адефовир , Астрагал перепончатый , Винстрол (Станозолол) , Гентамицин , Деоксиэпинефрин ,