Остеохондроз

Остеохондроз – это вид ортопедических суставных заболеваний у детей и подростков, а также у быстрорастущих животных, в частности, свиней, лошадей, собак и цыплят-бройлеров. Остеохондроз характеризуется прерыванием кровоснабжения кости, в частности, к эпифизу, ¹⁾ с последующим локализованным костным некрозом, а затем – отрастанием кости. Это расстройство определяется как фокальное нарушение эндохондрального окостенения и рассматривается как заболевание, имеющее многофакторную этиологию и, таким образом, одна причина не может учитывать всех аспектов этого заболевания.

Конечная причина этих заболеваний неизвестна, однако чаще всего указываются такие этиологические факторы, как быстрый рост, наследственность, травмы (или перегрузки), анатомические конформации и диетический дисбаланс; однако, в научной литературе поддерживаются только анатомические конформации и наследственность. Идут споры касательно того, каким образом инициируется заболевание. Несмотря на то, что в качестве отправной точки патогенеза предлагались такие факторы, как прекращение дифференциации хондроцитов, формирование хрупкого хряща, недостаток кровоснабжения для растущего хряща и некроз субхондральной кости, в современной литературе поддерживается в качестве наиболее вероятной причины лишь недостаток кровоснабжения для растущего хряща.

Почти все заболевания этого типа проявляются при постепенном развитии боли относительно расположения костных повреждений. Некоторые из них, в частности, болезнь запястья Кинбека, могут включать значительное набухание, а бедренная болезни Легг-Кальве-Пертеса вызывает хромоту. Спинная форма болезни, болезнь Шойермана, может привести к изгибу или кифозу верхнего отдела позвоночника, из-за чего развивается горбатость. ²⁾

У человека может развиться остеохондроз следующих типов:

1. Спинной: Болезнь Шейермана (межостистых суставов), который представляет собой искривление в грудном отделе позвоночника
2. Суставной: Болезнь Пертеса (или асептический некроз головки бедренной кости в тазобедренном суставе), болезнь Келера (ладьевидной кости стопы), болезнь Паннера (головкиа локтя) и болезнь Фрайберга (второй или третьей плюсневой кости стопы, и, реже, первой или четвертой)
3. Несуставной: Эта группа включает в себя болезнь Севера (в пяточной кости или пятке), и болезнь руки Кинбека, и другие болезни, не полностью характерные для остеохондроза, такие как болезнь Осгуда-Шлаттера (большеберцового бугорка) и рассекающий остеохондроз.

Термин «остеохондроз» используется для описания широкого спектра поражений у разных видов животных. Имеются различные способы прогнозирования заболевания: скрытый о., поражение при котором ограничивается эпифизарным хрящом, проявленный о., когда поражение наступает наряду с задержкой эндохондрального окостенения, и рассекающий о., который представляет собой расщелину в суставном хряще. Прогноз этих болезней может быть очень изменчив, и зависит как от анатомического участка, так и от времени, когда заболевание было обнаружено. В некоторых случаях остеохондроза, таких как болезнь Севера и болезнь Фрайберга, кость заживает в относительно нормальной форме и пациенты не демонстрируют симптомов ³⁾. Напротив, болезнь Легг-Кальве-Пертеса часто приводит к деформации головки бедренной кости, что приводит к артриту и необходимости замены сустава.

:Tags