Проктит

Проктит – это воспаление заднего прохода и оболочки прямой кишки, которое поражает только последние 15 см прямой кишки.

К симптомам проктита относятся: невозможность опорожнения кишечника, диарея, ректальное кровотечение, специфические выделения из прямой кишки (не всегда), ощущение не до конца опорожненного кишечника, непроизвольные спазмы и судороги при попытке дефекации, боль в животе с левой стороны, циркуляция слизи внутри прямой кишки и боль в области заднего прохода и прямой кишки.

Проктит развивается по многим причинам. Иногда проктит возникает без видимых на то причин (в этом случае говорят об идиопатическом проктите). Зачастую проктит развивается вследствие облучения (например, при раке шейки матки и простатите) или передается половым путем в виде ЗПП (таких, как венерическая лимфогранулема и герпетический проктит). Еще одним немаловажным фактором является стресс, у людей с непереносимостью глютена развивается так называемый «глютеновый» проктит. ¹⁾ Распространенной причиной развития проктита считается анальный секс при частой смене половых партнеров, многие из которых являются переносчиками ЗППП (речь идет о гомосексуалах). Ученые доказали, что при использовании несколькими людьми одной клизмы повышается вероятность заражения проктитом, обусловленным венерической лимфогранулеммой.²⁾

Типичным симптомом проктита является постоянная тяга к опорожнению кишечника — при этом зачастую возникает ощущение наполненности прямой кишки и развивается запор. Другим симптомом проктита является болезненность и незначительное раздражение прямой кишки и области заднего прохода. Серьезным симптомом считаются гнойные и кровянистые выделения из заднего прохода, которые сопровождаются коликами и болью во время дефекации. При сильном кровотечении может начаться анемия, заболевание, характерными признаками которого являются бледность кожи, раздражительность, слабость, головокружение, ломкость ногтей и одышка.

Гонорея (Гонококковый проктит) Это самая распространенная причина. Гонококковый проктит неразрывно связан с занятием анальным сексом. Симптомы: болезненность и зуд в заднем проходе, кровянистые и гнойные выделения из прямой кишки или диарея. К другим ректальным симптомам гонококкового проктита относятся такие проблемы, как появление анальных кондилом и трещин, свищей и геморроя. Хламидия (хламидийный проктит) 20% всех случаев. Степень выраженности симптомов в данном случае сильно различается – от полного их отсутствия до умеренно выраженных и обостренных симптомов. К умеренно выраженным симптомам относятся такие явления, как боль в прямой кишке во время дефекации, выделения из прямой кишки и колики в животе. В тяжелых случаях люди жалуются на кровянистые или гнойные выделения из прямой кишки, острую боль в данной области и на диарею. Некоторые страдают от стеноза (сужения) прямой кишки, который зачастую вызывает запор, судороги и разжижение стула Симплексный вирус герпеса типов 1 и 2 (герпетический проктит) Симптомы: множественная перфорация пузырьков, приводящая к язвообразованию, появлению тенезмов, болям в прямой кишке, выделениям, гематохезии. Заболевание протекает обычным образом (с обострениями и ремиссиями), однако у больных с иммунной недостаточностью оно принимает более затяжную и тяжелую форму. У истощенных прикованных к постели больных, герпетический проктит проявляется в виде дерматита или пролежней. Не исключается присутствие вторичной бактериальной инфекции. Сифилис (сифилитический проктит) Симптомы сифилитического проктита похожи на проявления других инфекционных разновидностей проктита: боль в прямой кишке, выделения и спазмы при попытке опорожнения кишечника; однако у некоторых людей болезнь протекает бессимптомно. Выделяют три стадии сифилиса:

• Первая стадия: появляется одна маленькая «язвочка» (которая не болит), менее чем 2 см в диаметре непосредственно в месте сексуального контакта, а по мере того, как инфекция прогрессирует, лимфоузлы в области паха увеличиваются в размерах, уплотняются и на ощупь напоминают резину.
• Вторая стадия: Зараза стремительно распространяется по всему организму и «язвочки» увеличиваются в размерах и появляются в самых неожиданных местах, в частности, на кистях рук и стопах.
• Третья стадия: финальная стадия сифилиса, когда болезнь поражает сердечно-сосудистую и нервную системы.

Проктит диагностируют при внутреннем осмотре прямой кишки с помощью проктоскопа или сигмоидоскопа. При необходимости назначают биопсию, в ходе которой врач соскабливает крошечный кусочек ткани прямой кишки, после чего изучает его под микроскопом. В ряде случаев у больного берут анализ кала (на предмет наличия инфекций или опасных бактерий). При подозрении на болезнь Крона или язвенный колит, делается колоноскопия или ставится бариевая клизма и делается рентген.

Выбор того или иного метода лечения проктита зависит от степени тяжести заболевания. Например, для лечения бактериального проктита врач может выписать определенные антибиотики. Если же проктит развился на фоне болезни Крона или язвенного колита, то назначают 5-аминосалицилловую кислоту (5АСА) или кортикостероиды, которые вводятся через задний проход вместе с клизмой, в виде свечей или принимаются перорально (в виде таблеток). Считается, что клизма и свечи эффективнее таблеток, однако многим требуется комбинированная терапия (таблетки + ректальные средства). Альтернативным методом лечения проктита является прием пищевых добавок на основе клетчатки, таких, как слабительное Метамуцил, которое регулирует частоту актов дефекации и снимает болевые ощущения, связанные с проктитом (для этого препарат необходимо принимать ежедневно).

:Tags

Читать еще: Гипогликемия , Глюконат калия , Дроксидопа (Нортера) , Фосфатидилхолин (Липостабил Н) , Экстракт листьев оливы ,