Йод – это минерал, необходимый для правильного функционирования щитовидной железы и содержащийся, главным образом, в поваренной соли, рыбе и морских водорослях (в которых его больше всего). Несмотря на то, что современный рацион питания во всем мире содержит достаточное количество йода, дополнительный прием данного минерала необходим тем, кто не употребляет в пищу морепродукты, а также представителям населения, входящим в группу риска (беременным женщинам и людям, не употребляющим соль).
Йод является жизненно важным минералом в любом рационе питания, необходимым для мыслительного процесса и правильного развития плода, а также для синтеза гормонов щитовидной железы. Йод является основным компонентом активных гормонов щитовидной железы T3 и T4, а его дефицит приводит к уменьшению количества этих гормонов, что нарушает мыслительный процесс (при незначительном дефиците) или вызывает кретинизм будущего ребенка (при сильном дефиците в утробе матери). Несмотря на свою важность, йод не является стандартной диетической добавкой к пище. Сегодня на прилавках магазинов вся соль является йодированной (с добавлением йода), поэтому в современном рационе питания (в передовых странах мира) дефицит йода возникает крайне редко (чего не скажешь о развивающихся странах третьего мира, жители которых получают йод только из природных источников, таких как рыба и морские водоросли, которые многим не по вкусу); фактическая польза от приема йода (пищевой добавки) достигается только при одновременном стечении крайне неблагоприятных обстоятельств, описанных в главе «способ приема и дозировки», но, честно говоря, это большая редкость. Прием высоких доз йода здоровыми людьми не оказывает существенного влияния на организм, поскольку йод быстро выводится, и все показатели возвращаются к исходному уровню. Возможно очень легкое противовоспалительное действие (не интересное с клинической точки зрения) и незначительное снижение уровня гормонов щитовидной железы, вот, собственно, и все. Длительный прием чересчур высоких доз йода (в виде сырых морских водорослей, в основном, морской капусты) приводит к развитию зоба щитовидной железы (разрастанию ее тканей) умеренной выраженности (у всех без исключения) и, в ряде случаев, к токсическому поражению щитовидной железы на фоне ее неправильного функционирования.
Не путать с: поваренной солью (хлоридом натрия, содержащим йод)
Класс веществ:
Не сочетается с:
Пищевые добавки на основе йода рассчитаны на восполнение его дефицита, который является крайне редким явлением в современном рационе питания развитых стран. Для жителей таких стран дополнительный прием йода актуален лишь в следующих случаях (всех одновременно):
Если Вы соответствуете всем трем критериям, то диетологи рекомендуют принимать 75-150 мкг (микрограмм) или 0,075-0,15 мг йода в день, тогда как более высокие дозы (500 мкг и выше), хоть и не опасны, могут мешать синтезу гормонов щитовидной железы (T3 и T4).
Йод (I) является жизненно важным минералом, получившим свое современное название от греческого прилагательного «фиолетовый» или «пурпурный», которое употребляется в отношении цвета газа, выделяемого природным йодом. Диетический йод в природе встречается исключительно в виде йодида (водорастворимого аниона с I-формулой), неорганического йода (I2), йодида (катиона) или в виде соли, например, йодистого калия или натрия.1) Йод является самым тяжелым элементом системы Менделеева с атомной массой 126,90447г на 1 моль. Йод – это жизненно важный минерал, который, как правило, ассоциируется с щитовидной железой; он также участвует в процессах мышления. Природный йод содержится в морских водорослях2), обладающих способностью биологического накопления йода, растворенного в морской воде; известно, что концентрация йода в некоторых видах в 30 000 раз выше, чем в морской воде. Содержание йода в продуктах питания:
Сырые водоросли сильно отличаются от сухих (в частности, по весу), поскольку некоторые виды способны разбухать в воде в 10 раз (70% влаги), тогда как при высыхании содержание влаги понижается до 7-20%.6) Дары моря (морские водоросли и рыба) являются основным природным источником йода, при этом абсолютным рекордсменом считаются именно морские водоросли, содержание йода в которых намного выше, чем в рыбе, для примера можно рассмотреть пару нори с пикшей (наименьшая разница), в первой из которых содержится в 5 раз больше йода, чем во второй, а также пару ламинарии с тунцом (где разница наиболее очевидна), первая из которых содержит в 19 000 раз больше йода, чем второй. В некоторых продуктах, содержащих морские водоросли, концентрация йода настолько высока, что на порядок превышает верхний допустимый предел (TUL). Йод, содержащийся в морских водорослях, относительно легко усваивается организмом (от 60% до полного усвоения).7) Говорят, что при термической обработке ламинария теряет значительную часть своих запасов йода (15-ти минутное кипячение разрушает до 99% йода ), тогда как другие виды водорослей теряют меньше йода (например, саргассовая водоросль – лишь 40%); термическая обработка келпа в ряде случаев связана с применением красителей, в результате чего получают такие продукты, как «ao-kombu» или «kizami-kombu» (30-ти минутное кипячение в красящем растворе и далее – сушка в подвешенном состоянии). Благодаря такой обработке, из ламинарии получают множество продуктов, в частности, варят суп, содержащий от 660 мкг/л до 31 000 мкг/л (или 165-7 750 мг на порцию объемом 250 мл) йода.8) Кроме того, в японской кухне присутствует огромное количество блюд на основе переработанных морских водорослей, а также струмогенных овощей (брокколи, капуста, бок чой и соя), которые являются основными конкурентами йода в плане влияния на щитовидную железу, тогда как изофлавоны сои мешают проникновению йода в активные гормоны щитовидной железы; это снижает риск ее токсического поражения ввиду повышенного содержания йода. Более того, в некоторых видах морских водорослей в больших количествах содержится редкий минеральный бромид (известный как бромин)9), который также обладает анти-тироидными свойствами, снижая риск токсического поражения щитовидной железы. В противовес вышесказанному, науке известно множество случаев, когда прием йода вызывал развитие зоба и токсическое поражение щитовидной железы (все они связаны со злоупотреблением морскими водорослями, в основном, ламинарией), однако эти нежелательные явления быстро проходят, если ограничить их потребление.10) Несмотря на повышенное содержание йода в морских водорослях, существует масса причин, по которым их нужно включать в свой рацион питания. В частности, это связано с потерей йода вследствие термической обработки, поэтому диетологи рекомендуют вместо ламинарии употреблять в пищу нори и вакаме, а также не бояться сочетать морские водоросли со струмогенными продуктами; и все же в ряде случаев йод может быть токсичен, но это связано исключительно с недостаточной термической обработкой продуктов и одновременным злоупотреблением йодо-содержащей пищей). Концентрация йода в других продуктах питания такова:
К прочим диетическим и недиетическим источникам йода относятся красный пищевой краситель эритрозин (E127, C.J. 45430, содержащий 57,7% йода по весу[21]) и некоторые медикаменты, такие как повидон-йод.12) Соль, как известно, также содержит йод (ООН принят закон об универсальном йодировании соли), который добавляют туда либо в виде йодата калия (KIO3), либо йодида калия (KI). Содержание йода в соли зависит от страны, в среднем это 15-25мкг/г (или 15-25мг/кг ), а концентрация ниже 10 мкг/г считается отклонением от нормы, а в некоторых странах в соли содержится до 40 мкг/г йода (где в рационе питания жителей меньше йода и чаще возникает его дефицит). В ряде стран производится пищевая добавка на основе йодированного макового масла (липиодол).13) Другие продукты питания отличаются довольно низким содержанием йода (от 1 000 мкг/кг), поэтому передозировка в данном случае просто невозможна.
Потребность в йоде – это то количество питательного вещества, которое необходимо или рекомендовано конкретно Вам, тогда как статус подразумевает количество йода, потребляемое населением, по отношению к его потребностям. Например, Ваша потребность в йоде составляет 100 мкг, значит, если Вы употребляете его в меньших количествах (по отношению к своей потребности), то это и есть статус йода в Вашем организме. Для младенцев до 6 месяцев ежедневная потребность в йоде составляет около 110 мкг (АУП), после чего она растет и составляет уже 130 мкг в день.14) Кормящим матерям диетологи рекомендуют принимать 290 мкг йода в день. Ввиду жизненной важности йода для формирования адекватного мышления у детей, Американская Ассоциация Щитовидной Железы рекомендует кормящим матерям ежедневно принимать 150 мкг йода, что необходимо для лактации (эти рекомендации сделаны в отношении женщин США и Канады), что крайне мало, поскольку у большинства женщин в период лактации дефицита йода не наблюдается (йод принимают в профилактических целях, чтобы вдруг не пришлось ограничивать привычный рацион питания). АУП йода варьируется в диапазоне от 100с до 200с (если измерять в микрограммах, применительно ко всем возрастным группам населения). Дефицит йода определяют, исходя из его концентрации в моче, поскольку до 97% пищевого йода выводится из организма вместе с мочой. Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) считают, что в норме содержание йода в моче должно составлять 150-249мкг/л15), если же оно ниже 100 мкг/л, то это уже говорит о дефиците йода в организме, тогда как верхним пределом допустимой концентрации считается 300 мкг/л. Уровень йода в моче является довольно скоротечным биомаркером, поскольку в течение суток он может значительно увеличиваться (со 100 мкг/л до 30,000 мкг/л), и далее, спустя еще несколько дней, возвращаться к своей исходной отметке (100 мкг/л), а это свидетельствует о том, что данный биологический признак характеризует скорее суточное потребление йода, а не его запасы в организме. Статус йода в организме можно также определить, исходя из его содержания в моче, где его концентрация довольно стремительно меняется в течение суток, в связи с чем данный биологический признак позволяет судить скорее не о статусе йода в организме в глобальном смысле слова, а о суточном статусе. В ежедневном рационе питания японцев, в среднем, содержится 1 000-3 000 мкг йода, иногда чуть меньше. Это связано с довольно активным употреблением в пищу морских водорослей (4,3-5,3г в день, что составляет до 21% еженедельного рациона, тогда как 20-38% взрослого населения едят водоросли не реже 5 раз в неделю и лишь 1-2% японцев употребляют их редко), отдавая предпочтение, в основном, вакаме и нори, и, в меньшей степени, келпу (по данным социального опроса населения).16) Британцы потребляют, в среднем, 166-177мкг йода в день (по данным 1985 и 1991 годов). Уровень йода в моче среднестатистического американца составляет 168мкг/л (или 173мкг/л у беременных женщин), что не противоречит стандартам ВОЗ (данные 2001-2002 годов). Мировые державы (Япония, Великобритания, США) не испытывают дефицита в йоде, при этом рацион питания японцев характеризуется повышенным содержанием йода (1 000 мкг в день), которое в других странах превышает допустимый верхний предел потребления. С точки зрения статистики Японии, это совершенно нормально, поскольку у них эта верхняя граница сдвинута вверх и составляет 3 000 мкг в день. Говоря о странах третьего мира в целом, ученые подсчитали , что 2 миллиарда людей в мире находятся в группе повышенного риска дефицита йода17) и, по данным ММБР , дефицит йода в организме отрицательно сказывается на умственных способностей детей, родившихся в странах третьего мира, поскольку их IQ, в среднем, на 10-15 пунктов ниже, чем у детей из развитых стран; кроме того, дефицит йода приводит к уменьшению емкости Мирового рынка на 5%.18) Японцы потребляют больше всех йода на душу населения, но и другие страны первого мира не испытывают дефицита йода, чего не скажешь о странах третьего мира, где недостаток йода в рационе питания является чуть ли не национальным бедствием.
Умеренно выраженный дефицит йода у детей, как известно, вызывает задержку развития, связанную с нарушением слуха и мыслительного процесса, тогда как острый дефицит йода у детей приводит к кретинизму, чего можно избежать, включая в их рацион (с момента рождения) необходимое количество йода; в современном мире кретинизм – достаточно редкое явление, поскольку многие продукты априори подвергаются йодированию (Вы же солите свою еду йодированной солью). 19) Острый дефицит йода у беременной женщины приводит к развитию кретинизма (серьезной и необратимой умственной отсталости) у ее будущего ребенка, но такие случаи являются редкостью в странах первого мира, поскольку вся пищевая соль подвергается йодированию, благодаря чему современный рацион питания обогащается дополнительной порцией йода. Тем не менее, относительный дефицит йода в организме (не настолько острый, чтобы спровоцировать необратимый кретинизм) может вызывать нарушение мыслительной функции, и, по данным мета-анализа детского IQ, этот показатель выше на 13,5 пунктов в странах с достаточным потреблением йода (по отношению к странам с дефицитом йода).20) Как известно, относительный дефицит йода в организме чаще всего наблюдается у беременных женщин, кормящих матерей и грудных детей, вследствие повышенной потребности в йоде. Слои населения с низким потреблением йода и высоким потреблением роданида находятся в повышенной группе риска (поскольку роданид мешает поступлению йода в щитовидную железу), это, к примеру, веганы21) и лакто-вегетерианцы (обе группы не едят морские водоросли). У вегетерианцев и веганов дефицит йода (констатируется при концентрации йода в моче ниже 100 мкг/л) наступает довольно быстро и часто (25% и 80%, соответственно). Плохое всасывание йода кишечником не связано с его дефицитом в организме.22) Относительный дефицит йода (связанный с недостаточным потреблением йода, но не настолько острый, чтобы привести к кретинизму) характеризуется снижением умственного потенциала, при этом в группу риска попадают прежде всего беременные и кормящие женщины, а также их грудные дети.
Взрослые способны потреблять максимум 1 100 мкг йода в день (по данным Института Медицины), тогда как, согласно ВОЗ, дневная норма составляет 500 мкг,23) а в Японии – 3 000 мкг. Для 4-8-летних детей максимально допустимой нормой считается 300 мкг йода в день, а для 9-13-летних – 600 мкг в день. Таким образом, по мнению диетологов, следует принимать не более 500-1 100 мкг йода в день, тогда как абсолютным максимумом считается 3мг в день; систематическое употребление в пищу морских водорослей, по мнению ученых, приближает людей к этому максимуму. Высокое потребление йода на душу населения характерно для таких стран, как Китай, в котором даже вода содержит большое количество йода, а также Исландия, в которой сельскохозяйственных животных кормят рыбой. К странам с подтвержденным повышенным потреблением йода на душу населения относятся: Бразилия, Алжир, Кот-д’Ивуар, Зимбабве, Уганда и США (концентрация йода в моче более 300 мкг/л), а также Чили и Конго (выше 500 мкг/л). Сюда также можно отнести Японию, в которой поголовное пристрастие населения к морским водорослям способствует повышению уровня йода в моче до 1,000 мкг/л.
Прием 100-300 мкг йода здоровыми людьми (с отсутствием дефицита йода) на протяжении 6 месяцев обладает незначительным противовоспалительным действием, о чем свидетельствует снижение уровня ИЛ-6 и C-реактивного белка в сыворотке.24) Изменение концентрации цитокинов в сыворотке связано с противовоспалительными свойствами йода, правда, механизм данной реакции до сих пор недостаточно изучен, поскольку эти изменения совсем несущественные.
Эксперимент с участием здоровых мужчин и женщин, которые ежедневно принимали 250-500 мкг йода, показал, что прием препарата никак не повлиял на уровень гормонов T3 и T4 в сыворотке25), как и 5г Алярии съедобной (морской водоросли, содержащей 500 мкг йода): 75-150кг у беременных женщин (срок - 24 недели), 100-300 мкг и 500 мкг. В ходе одного (как минимум) из экспериментов с участием людей с умеренно выраженной формой тиреоидита Хасимото, которые принимали по 500 мкг йода в день, было установлено, что данная доза в незначительной степени мешает синтезу T4-гормонов,26) поэтому люди с таким диагнозом более восприимчивы к низким дозам йода. Прием более высоких доз йода вызывает временное снижение уровня гормонов T3 и T4 в крови, для этого женщинам необходимо принять 1 500 мкг йода27) или 50-250 мг[65] йодида калия.28) У женщин, прием 1 500 мкг йода способствует незначительному повышению концентрации ТТГ в сыворотке, как и у мужчин (1 500-4 500 мкг йода); Прием более низких доз йода (500 мкг в виде Алярии съедобной), как известно, также вызывает временное повышение уровня ТТГ (на 29,5%), как и прием самого йода (500 мкг) людьми с умеренной формой тереоидита Хасимото. Женщины, принимающие 1 500 мкг йода в день (в виде йодида калия), по мнению ученых, в большей степени подвержены высвобождению ТТГ из ТРГ (тиреотропин-высвобождающего гормона); это, скорее всего, связано со снижением уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке вследствие приема большого количества йода.29) У людей с нормальным функционированием щитовидной железы прием стандартных доз йода практически не влияет на их организм, тогда как прием более высоких доз способствует временному снижению уровня гормонов щитовидной железы.
Острый дефицит йода у детей характеризуется пониженным содержанием ИФР-1 и ИФРСБ-3.30) Как известно, дефицит йода в организме способствует задержке развития, связанной с угнетением ИФР-1 и других факторов роста.
Умеренно выраженный дефицит йода в организме, по мнению ученых, характеризуется повышением слухового порога у детей.
Дефицит йода у будущей матери вызывает у зародыша состояние, которое приводит к развитию необратимой формы умственной отсталости (кретинизму). Этого, в большинстве случаев, можно запросто избежать, включая в свой рацион необходимое количество йода (в странах первого мира рацион питания сам по себе уже обогащен йодом), хотя науке известны случаи дефицита йода и в передовых странах мира.31) Дефицит йода в организме беременной женщины, будучи редким явлением в странах первого мира, приводит к необратимому повреждению нервной системы плода, что в конечном итоге выливается в кретинизм.
Эксперимент с участием недавно родивших женщин из Новой Зеландии показал, что концентрация йода в моче как у матерей (20-41мкг/л), так и у младенцев (34-39мкг/л) была понижена, поэтому врачи рекомендуют принимать 75мкг и 150 мкг йода для восстановления его баланса в организме.
В странах с оптимальным содержанием йода в рационе питания концентрация его в грудном молоке кормящих женщин, как правило, составляет 150-180 мкг/л,32) тогда как в странах третьего мира – 50 мкг/л, в среднем. У женщин, которые после рождения ребенка начали принимать 75-150 мкг йода в день (в течение 24 недель), уровень йода в грудном молоке повысился на 30% и 70%, чего нельзя сказать о контрольной группе женщин, не принимавших йод.
Роданид (входящий в состав многих овощей, включая брокколи и, в странах третьего мира, маниоку) – это известное струмогенное вещество, которое является конкурентным ингибитором интегральной мембраны белка натрий-йода (NIS), регулирующей поступление йода из крови в щитовидную железу для последующего синтеза ее гормонов.33) Люди, рацион питания которых содержит пониженное количество йода и повышенное количество роданида, находятся в группе повышенного риска (в плане возможного дефицита йода).
Зоб – это увеличение щитовидной железы под действием самых различных факторов. Диффузным зобом (также известным как простой или коллоидный зоб) называют безузелковое увеличение щитовидной железы при нормальном ее функционировании; это наиболее распространенный вид зоба в условиях дефицита йода в организме34), который лечится посредством приема йода (пищевой добавки) на протяжении нескольких лет (иначе никакого эффекта не будет) 35), а в ряде случаев – десяти лет. Зоб возникает на фоне избытка йода в организме, наглядным примером чему является «Эндемический прибрежный зоб» в прибрежных областях Японии с наиболее высокими показателями ежедневного употребления в пищу морских водорослей (до 10 000 мкг в день). Термин «эндемический зоб» используют в тех случаях, когда более 5% населения той или иной области страдает зобом (причины могут быть различными). Зоб развивается как на фоне избытка йода в организме, так и в условиях его дефицита.
Разовый прием высокой дозы йода на некоторое время (вплоть до 48 часов) приостанавливает синтез гормонов щитовидной железы (после чего организм адаптируется, и синтез гормонов нормализуется), явление, получившее название «эффект Вольффа-Чайкоффа»,36) которое, по мнению ученых, обусловлено остановкой процесса поступления йода из плазмы в щитовидную железу (благодаря чему синтез гормонов щитовидной железы восстанавливается и не происходит токсическое поражение щитовидной железы).37) Говорят, что токсическое поражение щитовидной железы происходит в ответ на чрезмерный прием йода. По мнению ученых, это связано с нарушением правильного функционирования щитовидной железы (гипофункции или гиперфункции), что нарушает поступление в нее йода. По сути дела, у людей с отсутствием выраженного «эффекта Вольффа-Чайкоффа» повышается риск токсического поражения щитовидной железы, связанного с приемом высоких доз йода, либо с перенасыщенностью им пищи, что было установлено в ходе ряда исследований, участники которых пили чай из ламинарии (дозировка йода неизвестна) и ели суп из нее же, наряду с периодическим нанесением йода на кожу (в виде повидон-йода). Избыток йода в организме вызывает токсическое поражение щитовидной железы только у людей (их немного) с повышенной степенью восприимчивости к вышеописанным факторам, ввиду отсутствия у них в организме способности к защитной адаптации (эффекта «Вольффа-Чайкоффа»). У детей с повышенным уровнем йода в организме (300-1 000 мкг/л в моче), как отмечают ученые, при концентрации йода в моче выше 500 мкг/л наблюдается увеличение щитовидной железы (по результатам ультразвукового обследования). Разрастание щитовидной железы связано с избытком йода в организме и не имеет отношения к токсическому поражению.
Читать еще: RAD140 , Аспарагиновая кислота , Тамоксифен цитрат (Тамоксифен/Нолвадекс) , Фукоксантин (Wakame) , Цефазолин ,