Депрессант, или центральный депрессант – препарат, снижающий уровень нейротрансмиссии, который должен подавлять или уменьшать возбуждение или стимуляцию в различных областях мозга. 1) В английском языке, депрессанты также иногда называют «downers», поскольку они понижают уровень возбуждения. Стимуляторы («uppers») увеличивают умственную и / или физическую функцию, поэтому противоположный депрессантам класс – это стимуляторы, а не антидепрессанты. Депрессанты широко используются во всем мире в качестве лекарств, отпускаемых по рецепту и в качестве запрещенных веществ. Алкоголь – один из депрессантов. Эффекты депрессантов часто включают атаксию (нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости), анксиолизис (облегчение тревожной симптоматики), облегчение боли, седативный эффект или сонливость, а также нарушение когнитивной функции / памяти, а также, в некоторых случаях, эйфорию, диссоциацию, расслабление мышц, снижение артериального давления или сердечного ритма, угнетение дыхания и противосудорожное действие, и даже полная анестезия или смерть при высоких дозах. Депрессанты оказывают свое действие через ряд различных фармакологических механизмов, наиболее заметными из которых являются усиление ГАМК и ингибирование глутаматергической или моноаминергической активности. Другими примерами являются химические вещества, которые изменяют электрическую сигнализацию внутри тела. Наиболее заметными из них являются бромиды и блокаторы каналов.
Депрессанты используются для лечения следующих симптомов:
Алкогольный напиток – это напиток, который содержит алкоголь (также известный как этанол), анестетик, который использовался в качестве психоактивного препарата в течение нескольких тысячелетий. Этанол является наиболее старым рекреационным наркотиком, который используется по сей день. Этанол может вызывать алкогольную интоксикацию при потреблении. Алкогольные напитки подразделяются на три общих класса для налогообложения и регулирования производства: пиво, вина и крепкие спиртные напитки (дистиллированные напитки). Они легально потребляются в большинстве стран мира. Более 100 стран имеют законы, регулирующие их производство, продажу и потребление 2). Наиболее распространенным способом измерения интоксикации для юридических или медицинских целей является содержание алкоголя в крови (также называемое концентрацией алкоголя в крови или уровнем алкоголя в крови). Обычно оно выражается в процентах от алкоголя в крови в единицах массы алкоголя на объем крови или в массе алкоголя на массу крови в зависимости от страны. Например, в Северной Америке содержание алкоголя в крови «0.10», или более правильно 0,10 г / дл, означает, что в каждом дл крови содержится 0,10 г алкоголя (т. е. масса на объем) 3).
Барбитураты эффективны для облегчения состояний, для лечения которых они предназначены. Они также широко используются несанкционированно, вызывают физическую зависимость и имеют серьезный потенциал для передозировки. Когда в конце 50-х годов общественные издержки, связанные с использованием барбитуратов, начали перевешивать медицинские преимущества, начался серьезный поиск замещающего препарата. Большинство людей, которые все еще используют барбитураты, сегодня делают это для предотвращении припадков или в легкой форме для облегчения симптомов мигрени.
Бензодиазепин (иногда разговорно «бензо», часто сокращенно «BZD») – лекарственное средство, основной химической структурой которого является слияние бензольного кольца и диазепинового кольца. Первый такой препарат, хлордиазепоксид (Librium), был случайно обнаружен Лео Штернбахом в 1955 году и был выпущен в 1960 году Hoffmann–La Roche, которая также с 1963 года продавала бензодиазепин диазепам (валиум). Бензодиазепины усиливают действие нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на рецептор ГАМКА, приводя к успокаивающим, снотворным, анксиолитическим (противотревожным), противосудорожным и релаксантным действиям на мышцы; также наблюдаемые в прикладной фармакологии высоких доз, многие из более короткодействующих бензодиазепинов являются амнесо-диссоциативными. Эти свойства делают бензодиазепины полезными при лечении тревоги, бессонницы, волнения, судорог, мышечных спазмов, отмены алкоголя и в качестве премедикации для медицинских или стоматологических процедур. Бензодиазепины делятся на препараты короткого действия, средней продолжительности действия или длительного действия. Для лечения бессонницы предпочтительны бензодиазепины с коротким и промежуточным действием; более долго действующие бензодиазепины рекомендуются для лечения тревоги. В общем, бензодиазепины безопасны и эффективны при краткосрочном применении, хотя иногда возникают когнитивные нарушения и парадоксальные эффекты, такие как агрессия или поведенческое растормаживание. Меньшая часть пациентов реагирует на препараты иначе. Например, у некоторых людей после приема бензодиазепина состояние паники может значительно ухудшиться. Долгосрочное использование является спорным из-за опасений относительно неблагоприятных психологических и физических эффектов, сомнений в их эффективности и, поскольку бензодиазепины склонны вызывать толерантность, физической зависимости и, после прекращения использования после длительного использования, синдрома отмены. Из-за неблагоприятных эффектов, связанных с долгосрочным использованием бензодиазепинов, бензодиазепиновая абстиненция, в целом, приводит к улучшению физического и психического здоровья. У пожилых людей, повышен риск как краткосрочных, так и долгосрочных побочных эффектов. Идут споры о безопасности приёма бензодиазепинов при беременности. В то время как они не являются основными тератогенами, остается неопределенность в отношении того, вызывает ли они расщелину нёба у небольшого числа детей и возникают ли нейробактериальные эффекты в результате их пренатального воздействия; они, как известно, вызывают симптомы отмены у новорожденных. Бензодиазепины при передозировке могут вызывать опасное глубокое бессознательное состояние. Однако, они гораздо менее токсичны, чем их предшественники, барбитураты, и редко являются причиной смерти, когда бензодиазепин является единственным препаратом; однако, в сочетании с другими депрессантами центральной нервной системы, такими как алкоголь и опиаты, увеличивается вероятность токсичности и смертельной передозировки. Бензодиазепины обычно злоупотребляют и принимают в сочетании с другими наркотиками.
Каннабис часто рассматривается как в своей уникальной категории, так и в виде мягкого психоделика. 4) Химический состав каннабидиола, который содержится в каннабисе, обладает многими депрессивными эффектами, такими как релаксация мышц, седация, снижение бодрствования и усталость. Вопреки предыдущему утверждению, активация рецептора CB1 каннабиноидами вызывает ингибирование ГАМК, что полностью противоположно тому, что делают депрессанты центральной нервной системы 5).
Вопреки распространенному заблуждению, опиоиды не являются депрессантами в классическом смысле. Они производят депрессию центральной нервной системы, однако, они также возбуждают определенные области центральной нервной системы. Если оставаться верными термину «депрессант», опиоиды нельзя классифицировать как таковые. Для опиоидных агонистов и производных опия, они классифицируются по-разному. Правильно идентифицировать эти препараты как анальгетики или наркотики. Тем не менее, у них есть депрессивные действия.
Сочетание нескольких депрессантов может быть очень опасным, потому что считается, что депрессивные свойства веществ увеличиваются экспоненциально, а не линейно. Эта характеристика делает депрессанты популярным методом преднамеренных передозировок в случае самоубийства. Использование алкоголя или бензодиазепинов наряду с обычной дозой героина часто является причиной смерти от передозировки у опиатных наркоманов.